¿Qué es el límite de 60 horas semanales de trabajo de PCA?
El límite de horas semanales es una regla que establece que un PCA puede trabajar un máximo de 60 horas por semana en total entre todos los Consumidores a los que presta servicios.
De acuerdo con el reglamento del Programa de PCA, un PCA no puede prestar servicios por más de 60 horas semanales ya sea que trabaje para uno o para más Consumidores. Si un PCA excede las 60 horas semanales, esos servicios no serán cubiertos por MassHealth. Esto significa que facturar servicios de PCA por más de 60 horas por semana infringe el reglamento del Programa de PCA.
Los PCA no pueden trabajar más de 60 horas semanales por ninguna circunstancia.
Infracción a la regla del límite de 60 horas semanales:
Esta infracción ocurre cuando el trabajo de un PCA excede las 60 horas en una semana. Si un PCA trabaja más de 60 horas en ambas semanas de una misma planilla de horas trabajadas comete una única infracción. Las infracciones reiteradas pueden ocurrir consecutivamente (p. ej., en dos períodos de pago seguidos) o en varias semanas separadas.
Las infracciones se eliminan luego de cinco períodos de pago completos (10 semanas) de cumplimiento.
Los PCA que trabajan para más de un Consumidor deben sumar las horas de servicio prestado a todos sus Consumidores para asegurarse de que no trabajan más de 60 horas en total.
Los Consumidores deben hablar con sus PCA. Si los PCA trabajan para varios Consumidores, deben informarles a todos ellos cuántas horas trabajan en total.
Por ejemplo, John es un PCA que trabaja para dos Consumidores (Consumidor A y Consumidor B). John trabaja 30 horas para el Consumidor A. Después de obtener autorización para horas extras, trabaja 30 horas para el Consumidor B. John debe informarles a ambos Consumidores que trabaja 60 horas en total. No puede trabajar más horas para ninguno de los Consumidores.
Si John trabaja más de 60 horas en total, él y sus Consumidores infringirán el límite de horas semanales. Deberán reducir el número de horas que John trabaja.
¿Que HORAS se TIENEN en CUENTA para el límite de 60 horas?
El límite de horas extras se aplica solo a las horas durante las cuales un PCA presta servicios de PCA cubiertos por MassHealth. Es importante que los PCA y los Consumidores tengan en cuenta las siguientes horas:
- horas regulares trabajadas,
- horas extras trabajadas,
- horas de días feriados trabajadas,
- horas por servicio de jurado (estas horas se ponen en la planilla como horas regulares trabajadas y se agregan a la PA).
El límite de horas extras no se aplica en los siguientes casos:
- horas por viajes,
- tiempo libre pagado (PTO),
- horas de capacitación en EVV,
- horas de NHO,
- otras horas de capacitación pagadas a los PCA.
Proceso de cumplimiento
- Infracción: Un PCA trabaja más de 50 horas en una semana sin autorización para horas extras.
- Notificaciones: El Intermediario Fiscal (FI) enviará un mensaje vía Everbridge (correo electrónico, mensaje de texto). También enviará por correo postal un aviso de cada infracción registrada para cada Consumidor o PCA.
- Aviso 1: Informa a los PCA y a los Consumidores la primera infracción.
- Aviso 2: Informa a los PCA y a los Consumidores la segunda infracción.
- Aviso 3: Informa a los PCA y a los Consumidores la tercera infracción y los refiere a MassHealth para la posible cancelación.
Cancelación del Programa de PCA
MassHealth determina la cancelación del Programa de PCA cuando el consumidor y un PCA han infringido las reglas de horas extras tres veces.
- Se cancela tanto al PCA como al Consumidor cuando el PCA trabaja solo para ese consumidor y facturó más de 50 horas por semana en tres ocasiones sin autorización para horas extras.
- Se cancela solo al PCA cuando trabaja para varios consumidores y factura más de 50 horas en total en una semana para todos sus consumidores en tres ocasiones aisladas.
MassHealth les informará la cancelación al PCA y al Consumidor por correo postal. MassHealth decidirá si la cancelación entra en vigor de inmediato o en una fecha futura. Los PCA cancelados tienen prohibido trabajar como PCA durante los 9 meses posteriores a la fecha de cancelación.
Proceso de supresión
MassHealth puede eliminar las infracciones en determinadas circunstancias:
- Las infracciones se eliminarán cuando el consumidor o el PCA proporcione prueba de que ha facturado más de 50 horas en una semana sin autorización para horas extras por una emergencia o una situación imprevista.
- Las infracciones se eliminarán luego de cinco períodos de pago completos (10 semanas) de cumplimiento.
Readmisión en el Programa
Para los PCA:
- Los PCA pueden reincorporarse a la fuerza laboral de PCA de MassHealth a los 9 meses de la fecha de cancelación.
- Si, después de reincorporarse a la fuerza laboral, el PCA continúa infringiendo las reglas de horas extras y comete la tercera infracción por segunda vez, el PCA será cancelado y tendrá permanentemente prohibido trabajar como PCA en el Programa de MassHealth.
Por ejemplo, un PCA fue cancelado del Programa por infringir la norma de horas extras. Después de 9 meses, el PCA es elegible para prestar de nuevo servicios de PCA a Consumidores. Si el PCA continúa infringiendo las reglas de horas extras y recibe tres infracciones, MassHealth lo cancelará permanentemente.
A los Consumidores se les permitirá regresar a discreción de MassHealth.
Recursos adicionales
Para obtener más información acerca del límite de horas semanales, consulte el reglamento del Programa de PCA en 130 CMR 422.422.
| Date published: | January 29, 2026 |
|---|---|
| Last updated: | August 11, 2026 |