El termino de La suspensión en las reevaluaciones de LTSS
22 de febrero de 2023
Estimados afiliados y familias de CCM:
En respuesta a los comentarios de los afiliados de CCM y de las familias, CCM y MassHealth suspendieron temporalmente las reevaluaciones de LTSS para permitir que los Administradores Clínicos de Servicios de CCM tengan una mayor disponibilidad para apoyarle a usted en sus necesidades para encontrar servicios de enfermería y otros apoyos y servicios en el hogar. La suspensión en las reevaluaciones de LTSS empezó el 12 de octubre de 2022, y terminará el 28 de febrero de 2023.
Después del 28 de febrero, los Administradores Clínicos de Servicios de CCM van a resumir las reevaluaciones de LTSS. Si su visita de reevaluación se venció entre el 12 de octubre y fines del 28 de febrero de 2023, y usted decidió aplazar su reevaluación, su próxima visita de reevaluación será un año aproximadamente de la fecha que se venció su visita de reevaluación. Por ejemplo, si originalmente su reevaluación era en noviembre de 2022, y usted decidió aplazarla, su próxima visita de reevaluación será en noviembre de 2023. Si su visita de reevaluación se vence después del 28 de febrero, su Administrador Clínico de Servicios de CCM se comunicará con usted a medida que se acerque la fecha de vencimiento de su reevaluación de LTSS para hablar sobre programar su reevaluación. Si se produce un cambio en su afección médica y cree que es necesario aumentar las horas de enfermería, por favor comuníquese con su Administrador Clínico de Servicios de CCM.
MassHealth y CCM va a compartir la información que fue coleccionado durante la suspensión en las reevaluaciones de LTSS con los afiliados de CCM y las familias durante la próxima llamada con los afiliados y familias de CCM en el marzo.
Si tiene preguntas, por favor comuníquese con su Administrador Clínico de Servicios de CCM al teléfono (800) 863-6068 o al correo electrónico CommCase@umassmed.edu.
Muchas gracias,
Administración Comunitaria de Casos
Terri Podgorni, RN BSN
Directora Asociada: Administración de Cuidados, Servicios Basados en la Comunidad (CBS)
Discapacidad y Soluciones de Base Comunitaria (DCBS)
Escuela de Medicina Chan de UMass, Commonwealth Medicine | 333 South Street, Shrewsbury, MA 01545-7807
tel.: 508-856-3982 | correo electrónico: Terri.Podgorni@umassmed.edu | sitio web: https://commed.umassmed.edu/
Re-determinación de MassHealth
13 de febrero de 2023
Estimados afiliados y familias de CCM:
En marzo de 2020, el gobierno federal declaró una emergencia de salud pública (PHE) debido a la pandemia de COVID-19. En ese entonces, MassHealth puso en vigor protecciones que evitaron que la cobertura de los afiliados de MassHealth finalizaran durante la emergencia por COVID-19. Esta protección se suspenderá cuando finalice la PHE el 11 de mayo de 2023. A partir de este momento, MassHealth volverá a sus procesos habituales de renovación anual de la elegibilidad.
Si MassHealth tiene información suficiente para confirmar su elegibilidad, su cobertura se renovará automáticamente. Si no podemos confirmar su elegibilidad automáticamente, le enviaremos un formulario de renovación en un sobre azul a la dirección postal que tenemos en nuestros archivos.
Qué tiene que hacer ahora:
- Asegúrese de que MassHealth tenga su dirección, número de teléfono y correo electrónico más actualizados para que usted no se pierda ninguna información ni avisos importantes de MassHealth. Si no podemos comunicarnos con usted cuando sea elegido para la renovación, es posible que su cobertura cambie o que la pierda.
- Notifique todos los cambios en su hogar. Por favor, siga notificando todos los cambios de circunstancias en su hogar, como un nuevo empleo, dirección postal, cambios en sus ingresos, estado de discapacidad o personas embarazadas. En MassHealth queremos asegurarnos de tener la información más actualizada sobre usted y los integrantes de su hogar.
Actualice su información y notifique los cambios usando su cuenta de MA Login en http://www.mahix.org/individual. ¿No tiene una cuenta? Para crear una cuenta, llame al (844) 365-1841 para obtener ayuda. Encuentre más información sobre las cuentas de MA Login en mass.gov/masshealthlogin.
¿Tiene preguntas?
Si usted tiene preguntas, necesita asistencia con su cobertura de MassHealth, si ha perdido la cobertura o si necesita ayuda con traducciones, por favor comuníquese con el Servicio al cliente de MassHealth al (800) 841-2900.
Muchas gracias,
Annie Kazarnovsky
Administradora del Programa de Servicios de CSN
Oficina de Servicios y Apoyos a Largo Plazo de MassHealth
Período de aviso público para Reglamentos de Tarifas para Servicios de cuidado de salud en el hogar
10 de febrero de 2023
Estimados afiliados y familias de CCM:
La Oficina Ejecutiva de Salud y Servicios Humanos (EOHHS) realizará una audiencia pública sobre las enmiendas propuestas a 101 CMR 350.00: Tarifas para Servicios de cuidado de salud en el hogar. La audiencia pública se realizará de manera virtual el 24 de febrero de 2023, a las 9:30 a. m.
Las enmiendas propuestas a 101 CMR 350.00 incluyen los siguientes aumentos respecto al gasto base del año fiscal 2022: 2.27% para todos los servicios de enfermería especializada (visita calendario 1 a 30, 31.a visita calendario y visitas para la administración de medicamentos), 22.8% para los servicios de asistente de salud en el hogar y 18.5% para todos los servicios de terapia a domicilio, incluidas la fisioterapia, la terapia ocupacional y la terapia del habla y el lenguaje.
El reglamento propuesto tendrá validez para las fechas de servicio posteriores al 1 de julio de 2023 y afectará al presupuesto en un aumento de $8.9 millones respecto al gasto base del año fiscal 2022.
Las personas que así lo deseen, pueden inscribirse para declarar en la audiencia pública y/o presentar a la EOHHS sus declaraciones por escrito sobre las enmiendas propuestas a 101 CMR 350.00. Los comentarios y las declaraciones por escrito deben presentarse antes de las 5:00 p. m. del 24 de febrero de 2023. Para presentar las declaraciones por escrito, por favor envíelas por correo electrónico a ehs-regulations@mass.gov.
Puede encontrar el Aviso de audiencia pública y los enlaces de inscripción para declarar en dicha audiencia a continuación: 101 CMR 350.00: Audiencia pública
Puede encontrar una copia del reglamento y de las enmiendas propuestas aquí: Correcciones propuestas a 101 CMR 350.00.
Muchas gracias,
Annie Kazarnovsky
Administradora del Programa de Servicios de CSN
Oficina de Servicios y Apoyos a Largo Plazo de MassHealth
Audiencia pública: 130 CMR 405, 410, y 433: CARES for Kids
20 de enero de 2023
Estimadas afiliados y familias de la Administración Comunitaria de Casos (CCM):
La Oficina Ejecutiva de Salud y Servicios Humanos (EOHHS) realizará una audiencia pública sobre las enmiendas propuestas a:
- 130 CMR 405.000: Servicios de centros de salud comunitarios
- 130 CMR 410.000 Servicios hospitalarios para pacientes ambulatorios
- 130 CMR 433.000 Servicios médicos
La audiencia pública se realizará de manera virtual el 27 de enero de 2023, de 10:00 a. m. a 11:00 a. m. Las enmiendas propuestas a 130 CMR 405.000, 410.000 y 433.000 establecen las normas y los requisitos de un nuevo tipo de beneficios de Coordinación dirigida de casos (Targeted Case Management, TCM) prestados por proveedores inscritos en MassHealth para los niños y jóvenes de mayor riesgo que tienen necesidades médicas complejas. Este beneficio se denomina “Coordinación de apoyos mejorados y alineados a la atención integral del núcleo familiar" (Coordinating Aligned, Relationship-centered, Enhanced Support, CARES) para los Servicios del Programa Infantil”. Se proponen estas enmiendas con una fecha de vigencia a partir del 5 de julio de 2023 para que se ajusten a las enmiendas de las tarifas establecidas en 101 CMR 317.00: Tarifas para servicios médicos (Rates for Medicine Services).
Las personas que así lo deseen, pueden inscribirse para declarar en la audiencia pública y/o presentar a la EOHHS declaraciones por escrito sobre las enmiendas propuestas a 130 CMR 405.000, 410.000 y 433.000. Los comentarios y las declaraciones por escrito deben presentarse antes de las 5:00 p. m. del 27 de enero de 2023.
Puede encontrar el Aviso de audiencia pública y los enlaces de inscripción para declarar en dicha audiencia a continuación: Aviso de audiencia pública sobre 130 CMR 405.000, 130 CMR 410.000 and 130 CMR 433.000
Puede encontrar una copia del reglamento y de las enmiendas propuestas aquí: 130 CMR 405.000, 130 CMR 410.000, y 130 CMR 433.000.
Si usted tiene preguntas, por favor comuníquese con su administrador clínico de servicios de CCM.
Muchas gracias.
Annie Kazarnovsky
Administradora del Programa de Servicios de CSN
Oficina de Servicios y Apoyos a Largo Plazo de MassHealth
Período de aviso público para Reglamentos de enfermería especializada de manera continua
28 de diciembre de 2022
Estimados afiliados y familias de CCM:
La Oficina Ejecutiva de Salud y Servicios Humanos (EOHHS) realizará audiencias públicas sobre las enmiendas propuestas a 130 CMR 438.00: Agencias de enfermería especializada de manera continua y a 101 CMR 361.00: Tarifas para servicios de enfermería especializada de manera continua.
Las enmiendas propuestas a 130 CMR 438: Agencias de enfermería especializada de manera continua agregan un nuevo tipo de servicio llamado Servicios de asistente de atención compleja (CCA), definidos como servicios relacionados con la salud prestados a los afiliados que reciben atención compleja y que requieren más de dos horas continuas de servicios de enfermería por día. Además, las enmiendas propuestas añaden requisitos para que las agencias de CSN administren y mantengan un protocolo de resolución de quejas de los afiliados.
Las enmiendas propuestas a 101 CMR 361.00: Tarifas para servicios de enfermería especializada de manera continua aumentará las tarifas actuales de enfermería especializada de manera continua (CSN) en un 10% y establecen dos nuevas tarifas: una tarifa para asistentes de atención compleja (CCA) y una tarifa para visitas de supervisión de personal de enfermería matriculado (RN).
Si usted lo desea, puede inscribirse para declarar en la audiencia pública y/o presentar a la EOHHS su declaración por escrito sobre las enmiendas propuestas a 130 CMR 438.00 y a 101 CMR 361.00. Los comentarios y las declaraciones por escrito deben presentarse antes de las 5:00 p. m. del viernes 20 de enero de 2023.
Habrá una audiencia pública virtual para ambos reglamentos en los siguientes horarios:
- De 11:00 a. m. a 12:00 p. m., viernes 20 de enero de 2023: 101 CMR 361.00: Tarifas para servicios de enfermería especializada de manera continua
- De 12:30 a 2:00 p. m., viernes 20 de enero de 2023: 130 CMR 438: Agencias de enfermería especializada de manera continua
Puede encontrar el Aviso de audiencia pública y los enlaces de inscripción para declarar en dichas audiencias a continuación:
Puede encontrar una copia de los reglamentos y de las enmiendas propuestas aquí:
Si usted tiene preguntas, por favor comuníquese con su administrador clínico de servicios de CCM.
Muchas gracias,
Annie Kazarnovsky
Administradora del Programa de Servicios de CSN
Oficina de Servicios y Apoyos a Largo Plazo de MassHealth
Comentarios sobre el reglamento de profesionales de enfermería independientes
9 de enero de 2023
Estimados afiliados y familias de CCM:
MassHealth le invita a darnos comentarios sobre las actualizaciones al Reglamento de Profesionales de enfermería independientes (130 CMR 414.000). MassHealth ha modificado este reglamento y desea conocer su opinión según sus experiencias.
Estamos organizando una llamada de Zoom con miembros y familias de CCM para discutir al Reglamento de Profesionales de enfermería independientes. Únase a nosotros el viernes 27 de enero de 3 p. m. a 4:30 p. m. usando el enlace Zoom abajo.
Enlace de la llamada: https://zoom.us/j/93717872913pwd=S0dQS1JseVJqaFp0TmRFY1h5QU9xdz09
O marque por teléfono: +1 646 876 9923
ID de la reunión: 937 1787 2913
Si le interesa participar en esta llamada de Zoom, por favor escriba un correo electrónico a Anne.Kazarnovsky@mass.gov. Cuando recibimos su correo electrónico, le enviaremos la invitación de calendario.
Muchas gracias. Deseamos escuchar su opinión.
Muy atentamente,
Annie Kazarnovsky
Administradora del Programa de Servicios de CSN
Oficina de Servicios y Apoyos a Largo Plazo de MassHealth
Programa de la Sesión para escuchar comentarios de afiliados y familias de CC
21 de noviembre de 2023
Estimados afiliados y familias de CCM:
Le enviamos este correo electrónico porque usted es afiliado de Administración Comunitaria de Casos (CCM, Community Case Management) o es familiar de un afiliado de CCM que recibe servicios de enfermería especializada de manera continua (CSN) por medio de MassHealth. MassHealth realizará una Sesión para escuchar comentarios con los afiliados y las familias de CCM el 15 de diciembre desde las 3:00 p. m. hasta las 4:30 p. m.
Agenda:
3:00 p. m. a 3:30 p. m.:
- Noticias sobre todas las mejoras en la prestación de Servicios de CSN
3:30 p. m. a 4:30 p. m.:
- Sesión de MassHealth para escuchar comentarios de los afiliados de CCM y las familias de CCM.
- MassHealth desea dedicar el resto de la reunión a escuchar sus sugerencias, comentarios y también sus inquietudes respecto a los Servicios de CSN.
La llamada se realizará por Zoom. Por favor use la siguiente información para participar en la llamada:
Enlace de la llamada: https://us06web.zoom.us/j/88509832566
O marque por teléfono: +1 929 205 6099 US
ID de la reunión: 885 0983 2566
Si usted tiene preguntas sobre esta llamada, por favor comuníquese conmigo al correo electrónico indicado a continuación.
Annie Kazarnovsky
Administradora del Programa de Servicios de CSN
Oficina de Servicios y Apoyos a Largo Plazo de MassHealth
Noticias sobre los Fondos de asistencia para los Afiliados y las Familias de
23 de noviembre de 2023
Estimados afiliados y familias de CCM:
Les escribimos para brindarles más noticias sobre los pagos por única vez de la “asistencia para cuidadores inmediatos”, que se anunció durante nuestra Sesión para escuchar comentarios de las familias el 26 de julio de 2022.
Noticias:
Estamos colaborando estrechamente con UHealthSolutions, nuestro socio, que le enviará una carta por correo postal el 29 de noviembre de 2022, informándole cómo obtener estos fondos.
La carta también incluirá un formulario de declaración que usted deberá firmar y enviar para que UHealthSolutions pueda colaborar con los cuidadores para procesar dichos fondos. Además, si no envía un formulario de declaración firmado, usted solamente podrá comunicarse con UHealthSolutions enviándoles una carta por correo postal.
En su función de ser la agencia de Medicaid estatal, MassHealth no considerará este pago por única vez como un ingreso a los efectos de determinar la elegibilidad para recibir Medicaid. Es un beneficio especial de MassHealth y no será reportado al IRS (Servicio de Impuestos Internos) porque no es un ingreso tributable. Sin embargo, esto podría afectar a algunas familias debido a la manutención de los hijos o podría tener otras consecuencias. Las familias que decidan recibir el pago deberán consultar a sus propios asesores para entender cómo afectaría su situación específica.
Información anterior
Cada afiliado de CCM, que esté inscrito en CCM y que tenga un historial de servicios activo desde septiembre de 2022, calificará para recibir un beneficio de asistencia por única vez de $3,000 para sostener las necesidades de asistencia de su cuidador inmediato. Los afiliados de CCM, que tengan autorizadas más de 84 horas por semana de servicios de enfermería especializada de manera continua (CSN), recibirán un pago adicional de $1,000.
En caso de que hubiera cualquier novedad respecto a estos pagos, volveremos a comunicarnos con usted para darle más información. Reiteramos nuestras disculpas por la demora en este proceso.
Muy atentamente,
Annie Kazarnovsky
Administradora del Programa de Servicios de CSN
Oficina de Servicios y Apoyos a Largo Plazo de MassHealth
Date published: | November 21, 2022 |
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Last updated: | November 23, 2022 |