Depoze yon plent bay MassHealth
MassHealth gen yon kowòdinatè konfòmite (Compliance Coordinator) ki pral ede w ak plent w ap depoze a.
Si w ta renmen depoze yon plent, se pou w fè sa nan yon delè 60 jou apre dat ou kwè tretman enjis la te rive.
Pou depoze yon plent:
- Ranpli Fòmilè MassHealth pou Depoze Plent pou Diskriminasyon an
- Voye pa lapòs, faks, oswa imèl fòmilè a bay kowòdinatè konfòmite a.
Lapòs :
Section 1557 Compliance Coordinator
1 Ashburton Place, 10th Floor
Boston, MA 02108
Faks : (617) 889-7862
Imèl : Section1557Coordinator@state.ma.us
- Si w bezwen èd, telefonnen kowòdinatè konfòmite a nan (617) 573-1704, TDD/TTY: 711.
Fòmilè MassHealth pou Depoze Plent pou Diskriminasyon
-
Open PDF file, 63.59 KB, Fòmilè MassHealth pou Depoze Plent pou Diskriminasyon (Haitian Creole, PDF 63.59 KB)
-
Open DOCX file, 22.09 KB, Fòmilè MassHealth pou Depoze Plent pou Diskriminasyon (Haitian Creole, DOCX 22.09 KB)
Kisa pou w atann
- Kowòdinatè Konfòmite a pral mennen yon ankèt sou plent ou a. (Kowòdinatè konfòmite a ap sèlman pataje dosye w la ak moun ki dwe okouran sou zafè a.)
- Kowòdinatè konfòmite a pral di w si gen lòt enfòmasyon ki nesesè pou fè ankèt la.
Kisa k ap rive apre ankèt la
- Kowòdinatè konfòmite a pral voye ba ou yon desizyon alekri nan yon delè 60 jou apre l resevwa plent ou an.
- Yon fòmilè pou apèl ap ansanm ak desizyon kowòdinatè konfòmite a.
- Pou fè yon demann apèl, w ap gen pou w soumèt fòmilè pou apèl la bay sekretè adjwen MassHealth la nan yon delè 30 jou apre w resevwa desizyon kowòdinatè konfòmite a.
Tanpri, voye demann pou apèl ou a nan adrès sa a.
Assistant Secretary for MassHealth
1 Ashburton Place, 10th Floor
Boston, MA 02108
Faks : (617) 889-7862
Imèl : Section1557Coordinator@state.ma.us
- Pou jwenn èd nan sa ki konsène yon apèl, telefonnen kowòdinatè konfòmite a nan
(617) 573-1704, TDD/TTY: 711. - Sekretè adjwen pou MassHealth la ap reponn ou sou 60 jou apre dat apèl ou a resevwa.
Lòt jan pou depoze yon plent
Depoze yon plent nan Depatman Sante ak Sèvis Sosyal Etazini, Biwo pou Dwa Sivil (HHS OCR) nan fason sa yo:
- Elektwonikman nan Pòtay pou Depoze Plent bay Biwo pou Dwa Sivil yo,
- Nan telefòn nan 1-800-868-1019 (TDD: 1-800-537-7697), oubyen
- Pa lapòs:
U.S. Department of Health and Human Services
200 Independence Avenue SW
Room 509F, HHH Building
Washington, DC 20201
- Plent ki konsène OCR nan HHS la dwe depoze nan 180 jou apre dat diskriminasyon ki swadizan fèt la.
- Fòmilè pou Depoze Plent bay Biwo pou Dwa Sivil yo
Ou ka depoze yon plent tou nan tribinal.
Amenajman pou moun ki gen andikap ak èd lenguistik
- Si w gen yon andikap oubyen si anglè pa lang manman w, MassHealth ka ede w.
- Gen èd ak sèvis gratis ki disponib pou ede w byen kominike ak MassHealth. Gen pa egzanp entèprèt ki kalifye, materyèl nan fòma altènatif, ak yon anplasman sa okenn obstak pou pwosedi yo. Si w bezwen èd sa a, kontakte tanpri kowòdinatè konfòmite a.
- Si w bezwen youn oubyen lòt nan dispozisyon sa yo, kontakte tanpri kowòdinatè konfòmite a nan
- Telefòn (617) 573-1704, TDD/TTY: 711,
- Faks: (617) 889-7862, oubyen
- Imèl: Section1557Coordinator@state.ma.us.
Jwenn plis enfòmasyon sou pwosesis plent lan
Kontakte kowòdinatè konfòmite a pou konn plis sou atik 1557 nan ACA a (42 U.S.C. 18116) ak règleman sou aplikasyon li yo nan 45 CFR part 92, Depatman Sante ak Sèvis Sosyal Etazini a pibliye. Ou ka li yo nan biwo kowòdinatè konfòmite atik 1557 la.
Date published: | June 18, 2025 |
---|